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*****一般资料*****
姓名:钟隐
性别:男
年龄:25
出生地:x国酩城
现居地:q国c市
职业:待业
教育程度:硕士
婚姻状况:离异
就诊时间:08.01
*****主诉及咨询目标*****
主诉:与伴侣缔结的亲密关系突发中止,情绪消极,常失眠头痛,註意力无法集中。暂无zisha倾向。
咨询目标:摆脱当下焦虑情绪,投入正常的工作生活,重新与人建立起健康、互信的联系,最终达到有能力构建亲密关系。
*****评估诊断*****
评估:中度焦虑,轻度抑郁,应激障碍(疑似)
诊断:惊恐发作(急性焦虑)
诊断依据:偶发强烈(濒死)恐惧,长期失眠,排斥与他人相处,社会功能受损。
*****病因分析*****
生物学原因:无明显生物学原因
防御机制:逃避—压抑、潜抑
*****个人陈述*****
记录时间:08.01
(以下为摘要)
求助者:我觉得没有办法了。我不知道这种痛苦我还能承受多久,必须、一定要做点什么。
咨询师:你有想要求助的倾向,说明你没有放弃,这很好。
求助者:离婚对他(註:“他”指患者的同性婚姻伴侣)来说是非常大的伤害。我知道,但是我必须这么做。
咨询师:是你提出来的离婚,对吗?
求助者:是的。
咨询师:为什么?
求助者:(沈默)
咨询师:你们之间是否发生过重大分歧?例如第三者介入,或是无法原谅的欺骗。
求助者:没有。我们感情一直很好,非常相爱。
咨询师:那么是什么原因呢?
求助者:(沈默)
咨询师:这个原因,是否和你前来咨询有直接关系?如果现在不想展开说,无须逼迫自己。
求助者:是。
咨询师:它已经妨碍到你的生活了,是吗?
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